桡骨、尺骨茎突骨折

　　一、病因

　　本病主要是由于外伤性因素造成，当摔倒时手掌着地，冲击力经舟状骨作用于桡骨下端而引起桡骨茎突的横骨折。亦有被直接撞击，如汽车摇把反击而致伤者。另外腕关节强力尺偏，桡侧副韧带强力牵拉，使桡骨茎突造成撕脱骨折。

　　一、鉴别诊断

　　本病主要表现为局部肿胀、疼痛、压痛明显和皮下淤血等，许多关节损伤可有相类似的证状，故临床上需对这些疾病进行鉴别，一般主要使用X线检查的方法进行鉴别诊断，需鉴别的疾病主要有以下几种：

　　1、桡骨骨干骨折;

　　2、桡骨小头骨折;

　　3、腕关节脱位等。

　　一、症状

　　本病主要表现为局部肿胀、疼痛、压痛明显并可触到骨擦音。皮下瘀血，重者腕关节内积血，腕关节活动受限。

　　二、诊断

　　本病的诊断主要根据其外伤病史，临床表现，以及X线检查的结果。

　　本病主要是引起肘部畸形和腕关节活动受限，功能障碍是主要的并发症。同时应注意腕关节的整体治疗，有报导因腕关节背伸损伤引起腕关节外侧柱的三角纤维软骨破裂和茎突骨折而复位不良可导致慢性腕痛和腕关节活动功能受限。

　　本病的辅助检查方法主要是X线检查：当桡骨茎突发生骨折时，在侧位X线照片上不易见到骨折线。正位X线片上，可见到一横骨折线，起于腕舟骨、月骨关节面相交处，向外走行止于桡骨茎突顶端约1cm处。尺骨茎突骨折，则能看到轻度移。

桡骨、尺骨茎突骨折一般治疗

　　本病的治疗主要分为两种情况：

　　（1）有移位桡骨茎突骨折，牵引尺偏腕关节，向尺侧推挤移位的骨折块，可以得到满意的复位。可用短臂石膏固定3～4周。如复位后不稳定或再移位，可用克氏针或螺丝钉固定。

　　（2）尺骨茎突骨折，可用石膏托固定于前臂中立位、腕部尺偏位4周。因尺骨茎突多不易愈合，如疼痛加重者，可行切除术。

桡骨、尺骨茎突骨折一般护理

　　①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

　　②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

　　③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

桡骨、尺骨茎突骨折饮食原则

　　1、骨折病人吃哪些食物对身体好？

　　1)高能量、高蛋白膳食：有助于恢复元气。但宜在骨折2周后食用。骨折初期还应以清淡饮食为宜。

　　2)维生素D：骨折后若一直在室内休养，晒不到太阳，容易缺乏致维生素D。因此骨折后要多吃富含维生素D的食物(如鱼、肝脏、蛋黄等)，并尽可能多晒些太阳。

　　3)维C：富含维生素C的水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等，蔬菜则有黄花苜蓿(草头)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘蓝(汤菜)、苦瓜、豆瓣菜、绿花菜、青苋菜等。

　　4)水：骨折后由于久坐不动，容易引发便秘，此时应多喝些水来保证肠道畅通。

　　骨折后2周，可补充的饮食有骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、d，钙及蛋白质。骨折5周以上，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

　　2、骨折病人最好不要吃哪些食物？

　　1)骨头汤：很多人认为骨头汤可以补钙，其实骨头里的钙质并不能直接被人吸收。骨头汤里面的主要营养是胶原，多吃胶原对骨折病人是有益的，但在骨折后的1-2周内不宜多吃，因为太过于肥腻了，可能会使得瘀血积滞，影响恢复。

　　2)补钙：虽然钙是骨头的重要成分，但补钙对治疗骨折并无好处，反而可能引起血钙增高。骨折病人如本身并不缺钙，只要加强功能锻炼就能促进身体对钙的吸收，加速断骨的愈合，不应盲目补钙。

　　3)不消化之物：骨折病人由于长期在家休养，加上伤处肿痛，因此食欲往往不振。如吃太多有营养、滋腻的食物，不但会更倒胃口，还会引发便秘。故骨折后应多吃利于消化通便的食物，忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物。

　　4)糖：骨折后如过量食用糖类，可导致钙被大量损耗，不利于骨折患者的康复。过多的白糖还会使体内维生素B1的含量减少，维生素B1不足，将大大降低神经和肌肉的活动能力，影响功能的恢复。

　　5)三七片：骨折初期服用三七片能收缩局部血管，治疗骨折出血。但骨折恢复一周后，出血已停，伤骨处需要有新鲜的血液供应方能快速复原，如此时还服用三七片会导致血管一直处于收缩状态，血液运行不畅，对骨折愈合不利。

　　(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)